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企业法律服务 2020年7月10日 1,070
医院先出借3万的行为，属于挪用公款的行为，不仅存在审计风险，还可能存在犯罪风险。
理由和依据如下：
1.挪用公款行为如何判断
刑法第348条规定：“国家工作人员利用职务上的便利，挪用公款归个人使用… …数额较大、超过三个月未还的，是挪用公款罪”。关于此条的认定，有以下几个方面：
（1）医院属于事业单位，在主体上，肯定属于国家工作人员。
（2）归个人使用，既包括由挪用者本人使用，也包括由挪用者交给、借给他人使用。虽然医院是出借垫付未到账的医保费用，但是这种行为属于“归个人使用”；
（3）在客观行为上，是行为人利用职务的便利，挪用了公款。医院出借的钱，当然属于公款，无论是个人决定，还是单位集体研究决定，都是利用了职务之便，符合挪用公款罪的行为要件。
2.行为如何定性
挪用公款罪只能是个人犯罪，不能是单位犯罪。因此，如果是医院里的个人决定出借，就是利用职务之便，私自决定将医院的钱出借3万给别人，属于挪用公款行为，再超过3个月未还，纪委监委就可以立案侦查。即使是3个月内还上了，不构成犯罪，也构成了违纪行为，会受到纪律处分的。
如果单位集体研究决定，肯定不构成犯罪，但单位参与决定的领导，肯定是违纪行为无疑。因为出借3万的行为，虽然没有揣到自己腰包（如果揣了就是贪污罪了），但在程序上，是对公款的一种违规处理。因为正规的程序，就是等着保险来赔付。
3.审计风险
根据《审计法》第49条的规定“被审计单位的财政收支、财务收支违反国家规定”审计机关可以发出处分建议，对直接责任人给与处分。因为私自出借3万的行为，肯定不是医院的正常支出费用。
4.追回风险
这其中还有一个追回风险，因为保险是直接赔付患者，如果患者在拿到医院出借的3万之后，保险赔付到账，他不愿归还这3万元。那医院就损失了3万元，那么作出出借决定的个人或者单位领导，就给国家利益造成了损失，那责任，就不仅仅是违规使用财务支出那么简单了。有可能涉嫌滥用职权罪或者玩忽职守罪，即使够不上犯罪，但是滥用职权或者玩忽职守的行为肯定也会遭到纪律处分。
5.如何解决？
那么害怕患者医闹，也是有解决办法的，就让患者去法院起诉医院。因为医疗纠纷，是对患者的侵权行为，法院不会管你医院有没有保险，法院会直接判决让你医院直接赔付患者3万元，保险公司的赔偿款也可以直接达到医院账户。这样谁都没责任，皆大欢喜。
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